Von Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen spricht man, wenn eine Person zeitlich \u00fcberdauernde Pers\u00f6nlichkeitsz\u00fcge hat, die deutlich von kulturell erwarteten und akzeptierten Normen abweichen. Weiters ist das Verhalten der betroffenen Personen unflexibel, unangepasst und oft auch unzweckm\u00e4\u00dfig und verursacht entweder bei der Person selbst oder bei der Umgebung einen Leidensdruck.<\/p>\n
In den internationalen diagnostischen Manualen unterscheidet man verschiedene Typen von Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen wie z.B paranoide, zwanghafte, narzisstische oder Borderline-Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung. Oft ist die Unterscheidung aber nicht so klar, und es kann \u00dcberschneidungen geben.<\/p>\n
Dem tr\u00e4gt auch die neue Diagnostik im ICD-11 Rechnung: Hier geht man von einer Typen-Zuordnung weg (mit Ausnahme der Borderline Persnlichkeitsst\u00f6rung, die als Diagnose erhalten bleibt) und geht zu einer Beschreibung der Pers\u00f6nlichkeit anhand f\u00fcnf \u00fcbergeordneten prominenten Pers\u00f6nlichkeitsmerkmalen \u00fcber (Negative Affektivit\u00e4t, Distanziertheit, Dissozialit\u00e4t, Enthemmung und Anankasmus). <\/span><\/span><\/span><\/p>\n Exemplarisch stelle ich zwei Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen dar: Die Borderline- Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung und die narzisstische Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung.<\/p>\n Borderline-Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung: <\/b><\/p>\n Menschen mit einer Borderline St\u00f6rung leiden zumeist unter heftigen Gef\u00fchlsschwankungen und rasch autretenden, starken Anspannungszust\u00e4nden. Diese sind sehr unangenehm und schwer zu ertragen, daher versuchen Betroffene, die Anspannung durch unterschiedliche Ma\u00dfnahmen zu reduzieren, mit denen sie sich jedoch h\u00e4ufig schaden. Dazu geh\u00f6ren z.B. Selbstverletzungen und andere impulsive Verhaltensweisen (Suizidversuche, Essanf\u00e4lle, Alkoholexzesse, Risikoverhalten usw.). <\/span><\/span> Bei der Therapie der Borderline Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung gibt es innerhalb der Verhaltenstherapie verschiedene Ans\u00e4tze, wie zum Beispiel Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT), Schematherapie und Akzeptanz- und Commitment- Therapie (ACT). <\/span><\/span><\/p>\n Allen gemeinsam ist eine st\u00e4rkere Bewusstmachung der dysfunktionaler Muster, das Erlernen eines Umgangs damit und das Ein\u00fcben von neuen Verhaltensweisen. Diese neuen Verhaltensweisen k\u00f6nnen selbstsch\u00e4digendes Verhalten ersetzen (z.B eine \u00dcbung aus dem Skills-Training bei der DBT: eine kalte Dusche nehmen anstatt sich zu schneiden) oder eine Ann\u00e4herung an eigene Werte und Ziele bewirken (z.B das Zulassen von N\u00e4he und der damit belastenden Gef\u00fchle, um dem Ziel eine Beziehung f\u00fchren zu k\u00f6nnen n\u00e4herzukommen). <\/span><\/span><\/p>\n Narzisstische Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung: <\/b><\/span><\/span><\/p>\n Charakteristisch f\u00fcr die narzisstische Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung ist die grundlegende Annahme, dass ich meine „Seins-Berechtigung“ st\u00e4ndig durch Herausragendes und \u00dcberdurchschnittlichkeit beweisen muss. Oft ist dieser Anspruch den Betroffenen gar nicht so bewusst, was sie aber sp\u00fcren, ist Ersch\u00f6pfung, Unruhe und Getriebenheit, diesen Anspr\u00fcchen auch gerecht zu werden. Die Auswirkungen daraus k\u00f6nnen unterschiedliche sein: Einerseits kann die Person durch leistungsbetontes, konkurrenzorientiertes und manchmal r\u00fccksichtlose Verhalten eine gesellschaftliche Spitzenposition anstreben und auch erreichen. Andererseits kann die Person sich auch in eine grandiose Phantasiewelt begeben, reale Herausforderungen eher vermeiden, und mit Abwertungen gegen andere ihren eigenen \u00dcberlegenheitsanspruch absichern. <\/span><\/span><\/p>\n Das Leiden der Personen mit einer narzisstischen Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung wird dann auch oft durch diesen hohen Anspruch \u00fcberdurchschnittlich oder gar der\/die Beste zu sein verursacht: der st\u00e4ndige Kampf nicht in die die Normalit\u00e4t „abzurutschen“ und die permanente kognitive Absicherung der eigenen Sonderposition (z.B. „Ich bin vielleicht beruflich nicht so erfolgreich, aber ich w\u00fcrde es aufgrund meiner Besonderheit viel mehr verdienen als die anderen, unser System ist einfach korrupt und verkommen“) k\u00f6nnen belastende Folgen wie Ersch\u00f6pfung, Depression, Verbitterung, Vermeidung von wichtigen Lebensbereichen und Einsamkeit mit sich bringen. <\/span><\/span><\/p>\n In der Therapie wird es vor allem darum gehen, sich diese Anspruchshaltung an sich bewusst zu machen und auch die Urspr\u00fcnge, die meist in der Kindheit und Jugend liegen, zu beleuchten. <\/span><\/span><\/p>\n Ziel ist, einen weniger strengen Umgang mit sich zu finden, wie z.B: „Ich darf auch immer wieder ganz normal und durchschnittlich sein, wie alle anderen Menschen auch, das ist nicht gef\u00e4hrlich und ich m\u00f6chte mich damit selbst annehmen“. <\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Von Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen spricht man, wenn eine Person zeitlich \u00fcberdauernde Pers\u00f6nlichkeitsz\u00fcge hat, die deutlich von kulturell erwarteten und akzeptierten Normen abweichen. 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\n<\/span><\/span><\/span>Ein weiteres Kernsymptom sind Schwierigkeiten in Beziehungen zu anderen: Betroffene neigen manchmal dazu, sehr intensive Beziehungen einzugehen, wobei es durch die starken Gef\u00fchlsschwankungen zu vielen H\u00f6hen und Tiefen kommen kann. H\u00e4ufigen Konflikte mit Wutausbr\u00fcchen, Drohungen und Verletzungen k\u00f6nnen die Folgen sein. Dahinter steht eine oft tiefe verwurzelte Angst, verlassen zu werden, die mit einem schwachen Selbstwertgef\u00fchl, Unsicherheiten \u00fcber die eigene Identit\u00e4t und einem qu\u00e4lenden Gef\u00fchl der inneren Leere zusammenh\u00e4ngt. Viele Betroffene haben traumatische Ereignisse erlebt, die mit wiederholten belastenden Erinnerungen und Flashbacks verbunden sein k\u00f6nnen. H\u00e4ufig leiden Betroffene unter wiederkehrenden Suizidgedanken sowie unter starken sozialen \u00c4ngsten, Depressionen, Essst\u00f6rungen, Suchtproblemen, Aufmerksamkeitsst\u00f6rungen und dissoziativen Symptomen (kurzfristiger Bewusstseinsverlust unter hoher Anspannung). <\/span><\/span><\/p>\n